Skalfasader kundcase
En behandling med skalfasader handlar till stor del om kommunikation mellan patient, tandläkare och tandtekniker. Vad som är fint och mindre fint är subjektivt och många gånger är det svårt för tandteknikern eller tandläkaren att förstå patientens målbild om man inte fått det visualiserat. Ett hollywood smile betyder olika saker för olika personer.
För att underlätta processen och leverera skalfasader som estetikt är i linje med patientens målbild behöver man kontrollera behandlingen i alla dess steg. Det absolut enklaste sättet att göra det är genom att ta fram en “Mock-up” som justeras och får fungera som ett medel för kommunikation mellan tandläkare, tandtekniker och patient. Konceptet mock-up kom någon gång under tidigt 2000 tal. syftet var att möjliggöra för patienten att få en bild av hur tänderna kommer att se ut, innan behandlingen startar.
I denna artikel kommer vi att gå igenom ett fall med viss utmaning i kommunikationen, och visa hur vi gjorde för att åtgärda det.

Bild 1 & 2
1. Innan behandling:
Skalfasader utomlands har blivit allt mer populärt pga priset, det finns onekligen tandläkare utomlands som är duktiga på estetik. Men risken med att gå efter pris är att man får skalfasader som inte är gjorda med omsorg, en duktig tandtekniker tar mycket betalt, vart än i världen de befinner sig.
Den här patienten sökte oss efter att ha gjort behandling med skalfasader i utlandet. Hon var relativt ung och ångrade att hon i huvudtaget hade gjort fasader nu när resultatet vart så onaturligt.
Den första delen av utmaningen i detta fall kommer från ett missförtroende för tandläkare, som i många fall kan följa med en vidare även till nästa tandläkare.
Bild 3.
2. Fasaderna tas bort:
Denna patient bodde ej i Stockholm och ville absolut inte dra ut på behandlingsprocessen, vi hade därför ingen möjlighet att ta fram en mockup som annars är vår guide för estetiskt slutresultat. Härmed fick vi ytterligare en utmaning, att kommunicera till tekniker och förstå patientens målbild utan en mockup. När skalfasaderna togs bort såg det ut såhär under tänderna, vi finjusterade preparationerna för att möjliggöra bättre anslutning av fasaderna till tänderna.

Bild 4.
3. Istället för en mockup
Smile design och mockup är en utav våra mest använda verktyg för att få till bra resultat med skalfasader. Det ger oss möjligheten att testa in form och justera efter önskeml. Eftersom vi inte hade någon mockup, fick vi ta till oss lite kreativa metoder för att patienten skulle få sitt önskade hollywood smile så nära målbilden som möjligt.
Det vi gjorde istället var att digitalt justera mockupen.
Patienten önskade att de nya fasaderna skulle se mindre raka och kantiga ut, samt ha lite mer formen av naturliga tänder. med mycket små och diskreta förändringar fick vi tillslut fram en form som patienten var nöjd med.
Patientens fasader användes som mall för temporärt skydd, Vi försökte även i den mån det gick att justera och slipa in det temporära skyddet för att komma så nära patientens målbild som möjligt. Vilket var svårare än det brukar va då designen inte var framtagen av oss från första början.
Med de två ovanstående bilderna samt referensbilder från patienten gav vi teknikern en referens för form och detaljval på de nya skalfasaderna.
Bild 5.
4. Framtställning av skalfasader tillsammans med tandteknikern
Under framtagande av skalfasaderna kommunicerar vi tätt med teknikern. Att skikta skalfasader är ett tidskrävande arbete och man vill helst inte göra om det, därför är det viktigt att man som tandläkare är delaktig i tandteknikerns framtagande av skalfasader. På så sätt minimerar man risken att det produceseras skalfasader som inte är i linje med patientens önskemål.
Under detta arbete skickade tandteknikern bilder under varje steg av framtagandet för att vi, skulle framföra önskemål om justering samt detaljval. När justeringsarbetet vart klart såg de nya skalfasaderna ut såhär.

Bild 6.
Fastsättning av skalfasader
Slutligen var det dags för patienten att få sitt “hollywood smile” och skalfasaderna att sättas på plats.
Slutresultaten efter behandling ser ni här.
Bild 7.
Före & efterbild skalfsader, och patientens upplevelse.
Patienten var väldigt nöjd med sitt nya leende som hon fick 2 dagar innan årsskiftet.
I ett uppföljningsmajl från oss fick vi som svar
“Det känns jättebra, jag tror ni har fått till Sveriges snyggaste fasader!”
Bra resultat kräver omsorg
Detta var för oss ett fall med suboptimala förutsättningar där vi behövde se till att patienten vart nöjd med sitt “hollywood smile” trots att vi inte hade alla verktyg vi brukar arbeta med till hands.
Det är ett fall som perfekt illustrerar att kommunikationen är det viktigaste, och att man i de fallen kommunikationen av olika anledningar är försvårad. Behöver hitta nya vägar för att framföra önskemålen.
Det är också ett fall som belyser komplexiteten med skalfasader, denna patient hade varit hos en annan tandläkare, pga bristande kommunikation kunde tandläkaren inte leverera skalfasader som mötte patientens målbild, och det slutade upp med att patienten behövde ta bort de gamla fasaderna (vilket alltid kommer med risker) och behövde betala för sina skalfasader två gånger.
Lyckligtvis kunde vi kommunicera väl med teknikern och leverera skalfasader som både vi och patienten var nöjda med.
Hur gör jag för att få bra resultat med skalfasader?
Kommunikation är A och O vid behandling med skalfasader.
För att vi ska kunna få en bra uppfattning av din målbild är det bra med referensbilder.
Inför din konsultation, förbered dig gärna genom att ta fram 2-3 bilder på tänder som du tycker om. Utöver det brukar vi rekommendera alla att kolla igenom våra före och efterbilder. Tandläkare arbetar med olika tandtekniker för framställning av skalfasader.
Det bästa är att bilda sig en uppfattning om klinikens arbete genom att titta på deras resultat, och faller resultaten inte en i smaken är det bra att välja en klinik vars resultat man gillar.
Är du intresserad av skalfasader?
Behandling med skalfasader kan vara livsförändrande.
Vi på Pura Dental har lång erfarenhet av behandling med skalfasader och vet vad som krävs för ett lyckat resultat.
Om du har några frågor eller vill träffa en tandläkare nischad i skalfasader för att diskutera behandling, tveka inte på att boka en tid online, eller ringa oss på 08-120 164 60.
Skalfasader före och efter








